交通事故の被害者側に特化した札幌の法律事務所

桝田・丹羽法律事務所

施術の必要性・効果の立証

2015/03/19

交通事故における整骨院の施術費が問題となった事案において、注意を要する裁判例の紹介です。

大分地裁平成２５年９月２０日判決は、加害者の保険会社が治療中に一旦、施術費を立て替えて支払っていたにもかかわらず、最終的に、事故との相当因果関係がないとして、施術費の賠償を否定しました。

本判決は、被害者の方が、信号待ち停車中に後ろから追突され、頚椎捻挫等で、約７ヶ月間通院された事案です。

被害者の方は、平成２３年１月～７月まで、加害者が加入していたＦ共済担当者の了解を得て、Ｄ整骨院に通院して、６月分までの４５万４４２０円は、一旦、Ｆ共済が負担していました。
 
ところが、訴訟提起後、加害者の弁護士が、一旦、Ｆ共済にて、支払い済みのＤ整骨院の施術費４５万４４２０円について、事故と因果関係がないと主張してきたものです。

被害者側の弁護士も、禁反言に反し、信義則上許されない等と反論をしています。
　　
大分地方裁判所は、最終的に
①医師の指示がない
②施術の効果を裏付ける医学的根拠がない
等として、Ｄ整骨院の施術費の事故との因果関係を否定しました。

このように、治療段階で、相手方保険会社から支払がなされていても、裁判に至った場合、事故との相当因果関係が否定されることがあります。

レアな裁判例だとは思われますが、整骨院の施術費が裁判で問題となった場合には、施術録の記載などから、施術の必要性・効果を丁寧に立証する必要があります。

注意が必要な裁判例といえます。

ちなみに、この地裁の判断は、福岡高裁でも維持されています。


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