交通事故の被害者側に特化した札幌の法律事務所の弁護士にご相談ください

桝田・丹羽法律事務所

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【事例　３】　６０代、男性、１下肢に偽関節を残すもの（８級）

保険会社の提示４００万円→交渉により金２７００万円で解決した事案

 ご相談内容

100.png交通事故により受傷した結果、自賠責保険から、大腿骨の骨折等の傷害により、後遺障害等級１４級９号（局部に神経症状を残すもの）が認定された方から、認定された等級の妥当性についてのご相談がありました。
 

弁護士の対応

後遺障害の認定結果には、「画像上、骨折部の骨癒合は得られている」などと記載されていて、１４級９号が認定されていました。
しかし、ご本人は、膝を折って座ることができない、歩行の際には必ず杖を使用する必要がある（比較的高齢の方でしたが、事故前は、杖は全く不要でした。）、和式トイレを使用することができないといった状態であり、後遺障害の程度は、明らかに１４級より重いと考えられました。
 
そこで、直ちに医療機関から検査画像を含む一切の医療記録を取り寄せ、内容を精査したうえで、医師との面談の予約を取り付けました。
何回かの医師との面談を重ねることにより、医師に後遺障害等級の重要性、被害者の被害の重篤性、救済の必要性をご理解いただくことができました。その上で、医師にポイントを絞った医学意見書をご作成いただき、それに基づいて後遺障害等級認定に対する異議申立を行いました。
 

解決内容

105.png異議申立の結果、後遺障害等級が１４級９号から８級９号（１下肢に偽関節を残すもの）に変更されました。当初の認定は、偽関節の存在を見落としていたことになります。
ご本人の早期解決のご要望もありましたので、まず、任意交渉を進めることとしました。加害者側と粘り強く交渉した結果、当初の保険会社の提示額約４００万円から約２３００万円増額された約２７００万円で解決することができました。
 
本件のように１４級から８級へと大きく等級が変更されるケースはそれほど多くはありませんが、１度認定された後遺障害等級が異議申立により、変更されることは少なくありません。
後遺障害の認定結果に納得ができない場合、当法律事務所の弁護士（札幌弁護士会所属）まで、お気軽にご相談ください。